Teste de Schirmer em Ribeirão Preto: preço, preparo, para que serve e onde fazer
O Teste de Schirmer em Ribeirão Preto é um exame oftalmológico utilizado para avaliar a produção de lágrimas e auxiliar na investigação de alterações do filme lacrimal, especialmente a síndrome do olho seco.
É um exame simples, rápido, não invasivo e realizado com pequenas tiras de papel colocadas na região inferior das pálpebras.
O objetivo é verificar quanto de lágrima é produzido durante um determinado período.
O Instituto da Visão Ribeirão Preto oferece o Teste de Schirmer e o descreve como uma avaliação da produção lacrimal essencial para a investigação da síndrome do olho seco.
O que é o Teste de Schirmer?
O Teste de Schirmer é uma avaliação oftalmológica utilizada para medir a produção de lágrimas.
Durante o exame, uma pequena tira de papel absorvente é posicionada na parte inferior de cada olho.
A lágrima produzida pelo olho umedece o papel e, após determinado período, o profissional mede a extensão da área umedecida.
O resultado fornece uma estimativa da produção lacrimal.
Para que serve o Teste de Schirmer?
O exame pode ser utilizado para:
Investigar olho seco;
Avaliar a produção lacrimal;
Identificar redução da secreção de lágrimas;
Complementar a investigação de irritação ocular;
Avaliar pacientes com sensação de areia nos olhos;
Investigar ardência e desconforto ocular;
Auxiliar na avaliação de doenças que podem comprometer a produção lacrimal;
Acompanhar pacientes com alterações da superfície ocular;
Complementar a investigação de doenças autoimunes associadas à secura ocular.
O Teste de Schirmer é particularmente utilizado quando existe suspeita de síndrome do olho seco.
O que é olho seco?
A síndrome do olho seco ocorre quando existe alteração na quantidade ou na qualidade do filme lacrimal, levando a sintomas e alterações da superfície ocular.
Entre os sintomas mais comuns estão:
Ardência;
Queimação;
Sensação de areia;
Sensação de corpo estranho;
Vermelhidão;
Irritação;
Sensibilidade à luz;
Lacrimejamento;
Visão embaçada;
Cansaço visual.
O Teste de Schirmer ajuda a avaliar especificamente a produção de lágrimas.
O Teste de Schirmer detecta olho seco?
Ele pode auxiliar na investigação do olho seco, mas não deve ser interpretado isoladamente.
Existem diferentes mecanismos envolvidos na síndrome do olho seco.
Uma pessoa pode apresentar sintomas importantes mesmo sem uma redução acentuada na quantidade de lágrimas produzidas.
Por isso, o oftalmologista pode associar o Teste de Schirmer a outras avaliações da superfície ocular e do filme lacrimal.
Como é feito o Teste de Schirmer?
O procedimento é simples.
O paciente permanece sentado e olha para frente.
O profissional posiciona uma pequena tira de papel apropriada na região inferior da pálpebra.
A tira permanece no local durante um período determinado, geralmente cerca de cinco minutos, conforme o protocolo utilizado.
Durante esse período, as lágrimas umedecem o papel.
Ao final, o profissional mede a extensão da área umedecida e registra o resultado.
O Teste de Schirmer dói?
O exame geralmente não causa dor, mas pode provocar sensação de corpo estranho, vontade de piscar ou leve desconforto durante a colocação da tira de papel.
O desconforto costuma ser temporário.
O Teste de Schirmer utiliza colírio anestésico?
Existem diferentes versões do teste.
Em algumas situações, o teste é realizado sem anestesia para avaliar a produção lacrimal reflexa.
Em outras, o oftalmologista pode utilizar colírio anestésico para realizar uma avaliação mais específica da secreção lacrimal basal.
A técnica utilizada depende do objetivo do exame e do protocolo adotado pelo profissional.
Por isso, a orientação da clínica deve ser seguida antes do procedimento.
Qual a diferença entre Schirmer com e sem anestésico?
A diferença está principalmente naquilo que o exame pretende avaliar.
Quando realizado sem anestesia, a presença da tira pode estimular reflexamente a produção de lágrimas.
Com anestesia, o estímulo reflexo é reduzido, permitindo uma avaliação mais direcionada da secreção lacrimal basal.
O oftalmologista determina qual técnica é mais adequada para cada situação.
Precisa dilatar a pupila?
Não.
O Teste de Schirmer não exige dilatação da pupila.
Portanto, quando realizado isoladamente, não costuma provocar a visão embaçada e a sensibilidade à luz associadas à dilatação pupilar.
Precisa de jejum?
Não.
O exame não exige jejum.
O paciente pode manter sua alimentação habitual antes do procedimento.
Precisa de algum preparo?
Normalmente não existe um preparo complexo.
Entretanto, como o objetivo do exame é avaliar a produção lacrimal, alguns colírios podem interferir na avaliação.
Por isso, informe ao profissional todos os colírios e medicamentos oftalmológicos utilizados.
Não suspenda colírios ou medicamentos prescritos por conta própria.
Posso usar colírio antes do Teste de Schirmer?
Essa orientação depende do tipo de colírio e do protocolo utilizado.
Lubrificantes artificiais, por exemplo, podem interferir na avaliação da produção lacrimal se utilizados imediatamente antes do teste.
Por isso, confirme com a clínica se existe necessidade de suspender temporariamente algum colírio antes do exame.
Quem usa lentes de contato pode fazer o exame?
Sim, mas pode ser necessário retirar as lentes durante a realização do teste.
Como as lentes de contato podem interferir na superfície ocular e no filme lacrimal, informe previamente ao profissional que você utiliza lentes.
A orientação sobre quanto tempo antes retirar as lentes depende do tipo de lente e do protocolo da clínica.
Quanto tempo dura o Teste de Schirmer?
O teste geralmente leva aproximadamente cinco minutos, embora o tempo total do atendimento possa ser maior devido à preparação, posicionamento das tiras e avaliação dos resultados.
Precisa de acompanhante?
Normalmente não.
Como o Teste de Schirmer não exige dilatação pupilar, geralmente não há necessidade de acompanhante.
Pode dirigir depois do Teste de Schirmer?
Normalmente sim.
O exame não costuma provocar alteração significativa da visão.
Entretanto, se forem realizados outros exames oftalmológicos com dilatação no mesmo atendimento, pode ser necessário evitar dirigir.
Pode trabalhar depois do exame?
Sim.
O Teste de Schirmer normalmente não exige período de recuperação.
O paciente pode retornar às atividades habituais após o procedimento.
O que significa o resultado do Teste de Schirmer?
O resultado é normalmente apresentado em milímetros de umedecimento da tira de papel.
Quanto maior a extensão umedecida, maior foi a produção lacrimal registrada durante o período do teste.
Valores reduzidos podem sugerir hipossecreção lacrimal.
Entretanto, a interpretação precisa considerar:
Técnica utilizada;
Tempo de avaliação;
Uso ou não de anestésico;
Sintomas;
Exame oftalmológico;
Outros testes da superfície ocular.
Qual é o valor normal do Teste de Schirmer?
Os valores de referência podem variar conforme a técnica empregada e o protocolo do serviço.
Em determinadas referências clínicas, valores acima de 10 mm são utilizados como indicativos de produção lacrimal preservada, enquanto valores abaixo desse patamar podem indicar redução da produção.
Um documento da Secretaria Municipal de Saúde de Ribeirão Preto também apresenta o Teste de Schirmer utilizando a referência >10 mm e <10 mm na avaliação de olho seco.
O resultado, entretanto, deve ser interpretado pelo oftalmologista e não apenas comparado isoladamente com um número de referência.
Resultado abaixo de 10 mm significa olho seco?
Pode indicar redução da produção lacrimal, mas não significa automaticamente que o paciente tenha síndrome do olho seco.
O diagnóstico depende da combinação entre sintomas, exame clínico e outros testes.
O oftalmologista pode solicitar exames complementares para determinar a causa e a gravidade da alteração.
Resultado normal exclui olho seco?
Não.
O Teste de Schirmer avalia principalmente a produção de lágrimas.
O olho seco também pode ocorrer por alterações na qualidade, estabilidade ou composição do filme lacrimal.
Por isso, uma pessoa pode apresentar sintomas de olho seco mesmo apresentando produção lacrimal relativamente preservada.
Teste de Schirmer e Teste de Rosa Bengala são iguais?
Não.
São exames diferentes e complementares.
O Teste de Schirmer avalia a produção de lágrimas.
O Teste de Rosa Bengala evidencia alterações da superfície ocular, especialmente na córnea e conjuntiva.
Dependendo da suspeita clínica, o oftalmologista pode solicitar os dois exames.
Teste de Schirmer e Teste de Fluoresceína
Também são exames diferentes.
A fluoresceína é um corante utilizado para avaliar a superfície da córnea e também pode ser utilizada em testes relacionados à estabilidade do filme lacrimal.
O Schirmer, por sua vez, mede a produção lacrimal.
Eles podem ser utilizados conjuntamente na investigação do olho seco.
Teste de Schirmer e Síndrome de Sjögren
O Teste de Schirmer pode ser particularmente relevante na investigação de pacientes com suspeita de Síndrome de Sjögren, uma doença autoimune que pode causar redução da produção de lágrimas e saliva.
Entretanto, o Teste de Schirmer não diagnostica a Síndrome de Sjögren sozinho.
Quando existe suspeita, o paciente pode precisar de avaliação médica complementar e exames específicos.
Teste de Schirmer e doenças autoimunes
Algumas doenças autoimunes podem estar associadas à redução da produção lacrimal.
Quando o paciente apresenta sintomas persistentes de secura ocular associados a outros sinais clínicos, o oftalmologista pode recomendar investigação adicional.
O resultado do Teste de Schirmer pode fazer parte dessa avaliação.
Teste de Schirmer em crianças
O exame pode ser realizado em crianças quando existe indicação oftalmológica.
Entretanto, a capacidade de permanecer imóvel durante o procedimento e seguir as orientações do examinador deve ser considerada.
O profissional pode adaptar a abordagem de acordo com a idade e colaboração da criança.
Teste de Schirmer em idosos
O exame é frequentemente útil na avaliação de idosos com sintomas de olho seco.
A produção lacrimal pode sofrer alterações relacionadas ao envelhecimento e também pode ser influenciada por medicamentos e doenças sistêmicas.
Por isso, o resultado deve ser analisado em conjunto com o histórico clínico.
Medicamentos podem diminuir a produção de lágrimas?
Sim.
Diversos medicamentos podem estar associados à redução da produção lacrimal ou ao agravamento dos sintomas de olho seco.
Por isso, informe ao oftalmologista todos os medicamentos utilizados regularmente.
Não interrompa nenhum medicamento sem orientação médica.
O uso excessivo de telas pode causar olho seco?
O uso prolongado de computadores, celulares e outros dispositivos pode contribuir para sintomas de olho seco, principalmente porque a frequência de piscadas tende a diminuir durante atividades de concentração visual.
O Teste de Schirmer pode ser utilizado quando o oftalmologista considera necessário investigar a produção lacrimal.
O que aparece no resultado?
O resultado pode apresentar:
Medida em milímetros;
Olho direito;
Olho esquerdo;
Técnica utilizada;
Uso ou não de anestésico;
Observações do examinador.
O laudo pode apresentar valores diferentes entre os dois olhos.
A interpretação deve ser realizada pelo profissional responsável.
O Teste de Schirmer mede a qualidade da lágrima?
Não diretamente.
O principal objetivo é avaliar a quantidade de lágrima produzida.
A qualidade e a estabilidade do filme lacrimal podem exigir outros testes.
O Teste de Schirmer substitui uma consulta oftalmológica?
Não.
É um exame complementar.
A investigação do olho seco e de outras doenças da superfície ocular deve considerar sintomas, exame clínico e, quando necessário, outros testes.
Quem realiza o Teste de Schirmer?
O exame faz parte da avaliação oftalmológica e pode ser realizado por profissionais capacitados dentro de um serviço de oftalmologia, conforme o protocolo da instituição.
A interpretação clínica deve ser realizada por profissional habilitado.
Precisa de pedido médico?
A necessidade de pedido médico depende da clínica e da forma de atendimento.
Quando o exame foi solicitado por um oftalmologista, leve a solicitação no dia do atendimento.
O pedido pode aparecer como:
Teste de Schirmer
ou
Teste de Schirmer para avaliação da produção lacrimal.
Quanto custa o Teste de Schirmer em Ribeirão Preto?
O preço do Teste de Schirmer em Ribeirão Preto pode variar conforme:
Clínica;
Profissional responsável;
Técnica utilizada;
Necessidade de avaliação oftalmológica associada;
Forma de pagamento;
Outros exames realizados no mesmo atendimento.
Como os preços podem mudar, é recomendável confirmar o valor antes do agendamento.
Para assinantes SPASS, o valor deve ser consultado de acordo com as condições vigentes e a disponibilidade da rede parceira.
Onde fazer Teste de Schirmer em Ribeirão Preto?
Ribeirão Preto possui diversos serviços especializados em oftalmologia.
O Instituto da Visão Ribeirão Preto lista o Teste de Schirmer entre seus exames oftalmológicos e informa que o procedimento é utilizado para avaliação da produção lacrimal.
Entre outros serviços oftalmológicos disponíveis na cidade estão:
HCRP : Oftalmologia
Clínica Oftalmológica
Hospital Oftalmológico Ribeirão Preto
Instituto Reynaldo Rezende
Centro de Oftalmologia Especializada.
A disponibilidade específica do Teste de Schirmer, valores, horários e necessidade de pedido médico devem ser confirmados antes do agendamento.
Teste de Schirmer pelo SPASS
O SPASS é uma plataforma de benefícios em saúde que conecta seus assinantes a uma rede parceira de clínicas, laboratórios e centros de diagnóstico.
Em Ribeirão Preto, assinantes podem consultar condições diferenciadas para realizar o Teste de Schirmer, conforme disponibilidade da rede parceira.
A SPASS não é plano de saúde nem seguro saúde.
O benefício consiste no acesso a condições diferenciadas junto à rede parceira.
Como agendar o Teste de Schirmer em Ribeirão Preto?
Para solicitar orçamento ou agendamento, informe:
Teste de Schirmer em Ribeirão Preto.
Se houver pedido médico, tenha a solicitação em mãos.
Também informe quais colírios e lentes de contato utiliza, pois essas informações podem ser importantes para definir a preparação adequada.
Pelo SPASS, o assinante pode consultar as opções disponíveis na rede parceira e verificar:
Local de atendimento;
Clínica disponível;
Valor para assinante;
Datas e horários;
Necessidade de pedido médico;
Orientações sobre colírios;
Orientações para usuários de lentes de contato;
Prazo para entrega do resultado.
Quando procurar um oftalmologista?
Procure avaliação oftalmológica quando houver:
Sensação persistente de areia nos olhos;
Ardência;
Queimação;
Vermelhidão frequente;
Sensação de corpo estranho;
Visão borrada;
Sensibilidade à luz;
Cansaço visual;
Lacrimejamento excessivo;
Desconforto durante o uso de telas;
Sintomas persistentes de olho seco.
Dor ocular intensa, perda súbita da visão, trauma ocular importante ou alteração visual significativa exigem avaliação médica rápida.
SPASS: Teste de Schirmer em Ribeirão Preto
O Teste de Schirmer é um exame simples e rápido utilizado para avaliar a produção de lágrimas, sendo especialmente útil na investigação da síndrome do olho seco.
O exame não exige jejum nem dilatação da pupila e normalmente pode ser realizado em poucos minutos. Dependendo da técnica utilizada, o profissional pode utilizar ou não colírio anestésico.
Para quem procura Teste de Schirmer em Ribeirão Preto, o SPASS oferece aos assinantes uma alternativa para consultar condições diferenciadas na rede parceira e realizar seus exames oftalmológicos com mais praticidade.
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